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SAMURAI JAPON 2009 申込用紙 | |||||||||
| ・□には、○でお答え下さい。 | ||||||||||
| □個人での参加 | □団体での参加(参加人数 名) | |||||||||
| フリガナ | ||||||||||
| 氏 名 | 職 業 | |||||||||
| (担当者名) | (団体名) | |||||||||
| 生年月日 | 年 月 日 ( 歳) | |||||||||
| 〒 | ||||||||||
| 住 所 | ||||||||||
| TEL | 携帯 | |||||||||
| FAX | ||||||||||
| e-mail | パソコン | |||||||||
| アドレス | 携帯・PHS | |||||||||
| 参加内容(出来るだけ詳しくお願いします) | ||||||||||
| その他、質問などありましたらご記入下さい。 | ||||||||||
| *必要事項をご記入の上、FAX又は郵送にてお送り下さい。 | ||||||||||
| 〒160-0004東京都新宿区四谷4-15四谷ビル3階 | ||||||||||
| 【SAMURAI JAPON 運営事務局】 | ||||||||||
| TEL 03−3341-9775 FAX 03−3341−9677 | ||||||||||
| e-mail info@staffq.co.jp | ||||||||||
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